I risultati della fase 3 del trial “monarchE” dimostrano che, nelle pazienti con tumore mammario HR+/HER2- con linfonodi positivi ad alto rischio di recidiva, l’aggiunta dell’inibitore di cicline abemaciclib alla terapia ormonale adiuvante è associata a una riduzione del rischio di sviluppare una malattia invasiva rispetto a chi effettua la sola terapia endocrina.

Zanubrutinib è un inibitore di BTK di seconda generazione con una differente farmacocinetica rispetto al capostipite ibrutinib che presenta un minore effetto off-target su altri enzimi se confrontato con il suo predecessore. In questo key trials si analizzano i risultati dello studio ASPEN al fine di valutare le possibili ricadute nella pratica clinica.

Dopo gli avanzamenti segnati dai trials di terapia adiuvante e perioperatoria nel paziente con malattia operabile, si sta muovendo qualcosa anche nel setting della malattia avanzata. È nota da alcuni anni l’importanza del sottogruppo MSI (microsatellite instability) high; emergono i primi segnali di efficacia dei checkpoint inhibitors nei tumori con MSS (microsatellite stability) e il campo della malattia HER2 amplificata si arricchisce di nuovi promettenti farmaci.

Lo studio di fase III randomizzato EV-301 presentato al recente congresso ASCO GU 2021 ha chiaramente dimostrato che l’anticorpo coniugato enfortumab-vedotin confrontato con un regime di chemioterapia a scelta dell’investigatore è stato capace di aumentare in maniera statisticamente significativa e clinicamente importante non solo l’OS dei pazienti ma anche la PFS e la percentuale di risposte obiettive.

L'osservazione che circa il 25-30% delle leucemie mieloidi acute di nuova diagnosi sono caratterizzate dalla presenza di mutazioni di FLT3-ITD o FLT3-TKD ha potentemente stimolato la ricerca farmacologica nella direzione dell’identificazione di specifici inibitori che potessero essere impiegati in combinazione alla chemioterapia o come singoli agenti.

Il trattamento del sottotipo HER2-positivo di carcinoma mammario ha visto emergere nuovi farmaci estremamente promettenti, destinati a modificare la prognosi delle pazienti affette dalla patologia. Particolarmente interessanti sono parsi i dati relativi alla combinazione tucatinib/trastuzumab/capecitabina per il trattamento di pazienti con carcinoma HER2-positivo in stadio localmente avanzato o metastatico già trattate con almeno due linee di terapia anti-HER2.

Negli scorsi anni, le due principali caratteristiche biologiche dei carcinomi renali (e di quelli a cellule chiare in particolare), ovvero la dipendenza dall’angiogenesi e l’immunogenicità, sono state sfruttate a finalità terapeutiche. Si è così passati da uno standard di terapia di prima linea rappresentato da una monoterapia con farmaci diretti (principalmente) contro i recettori del vascular endothelial growth factor (VEGF), a combinazioni di immunoterapici, ovvero di un immunoterapico e un antiangiogenico